保険医の生活と権利を守る東京保険医協会

ニュース・解説

  • 25年度指導結果明らかに 新規指導 ８％が再指導　関東信越厚生局東京事務所は、協会の開示請求に対して２０２５年度の新規個別指導（以下、新規指導）・個別指導の実施結果と２０２６年度の実施計画を明らかにした。 ■ 新規指導　再指導は61件 　新規指導は新規開業等を理由に、教育的効果を目的として通常の個別指導とは別枠で行われるものであり、保険請求や診療内容に問題があるとみなされて選定されるもの...社保情報審査指導対策部（2026年10月26日）
  • ［経営税務］10月から変わる！医療機関の労務管理 ～同一労働同一賃金ガイドライン改正のポイント～ 　パートタイム・有期雇用労働者(以下、パート・有期労働者)を雇用する医療機関では、2026年10月から「同一労働同一賃金」に関するルールの見直しへの対応が必要です。主なポイントと、医療機関が確認しておきたい事項について解説します。 1. 労働条件通知書の明示事項が追加 　2026年10月1日から、パート・有期労働者を雇い入れる際の労...解説経営税務部（2026年10月20日）
  • ［社保情報］感染症に係る検査の算定 　冬季に流行するインフルエンザが例年より早く流行期に入っており、協会でも夏頃から、関連する検査の算定要件に関する問合せが寄せられている。 　以下に代表的なものを解説する。 １．D012「22」 インフルエンザウイルス抗原定性（132点）の算定要件（『保険点数便覧』（以下、便覧）P.513） 　インフルエンザウイルス抗原定性は、...社保情報審査指導対策部（2026年10月19日）
  • ［社保情報］2026年度診療報酬改定／施設基準の経過措置 10月以降も算定するには「届出」が必要【10/14必着】 　2026年度診療報酬改定で９月30日までの経過措置を設けられた施設基準について、10月1日以降も引き続き算定する場合は、・・・ 　記事全文は、《会員専用ページ》をご覧ください。 会員ページの閲覧には、IDとパスワードの入力が必要です。 会員医療機関の方は、事務局（03-5339-3601）までお問合せください。 社保情報審査指導対策部（2026年09月28日）
  • ［社保情報］2026年度 新点数Q&A（その7） 予防接種と健診と同日の保険診療 Q１.健診等を実施した日と同一日の別の受診において、健診等に関する疾病に対して保険診療を行う場合には、再診料又は外来診療料を算定することができるとされているが、当該「同一日の別の受診」とはどのような場合が該当するのか。 A１.・・・ 　記事全文は、《会員専用ページ》をご覧ください。 ...社保情報審査指導対策部（2026年09月28日）
  • 2026-9-15-M対都請願の論点（2027年度東京都予算案） ［対都請願の論点①］資格確認書の一律交付を 　２０２４年12月２日、国民の反対を押し切り、健康保険証の新規発行が停止された。マイナ保険証によるオンライン資格確認では運用開始当初から様々なトラブルが発生しており、現在でも資格確認が確実にはできない状況だ。保団連が２０２５年10月から12月にかけて実...解説政策調査部地域医療部公害環境対策部病院有床診部（2026年09月18日）
  • 2026-9-15-A指導相談は保険医協会へ　開業医が受ける指導には、主に「新規個別指導」「個別指導」「集団的個別指導」の３種類がある（表１）。いずれもすべての保険医療機関が対象になりうるもので、特に新規個別指導においては開業１〜２年以内に必ず実施されるものである。東京保険医協会では、指導に関する会員からの相談に応じている。また、毎年関東信越厚生局東京事務所に開示請求を行い、指導計画や個別指導の...社保情報審査指導対策部ＰＲ（2026年09月18日）
  • ［経営税務］2026年10月からカスハラ対策・求職者等へのセクハラ対策が義務化されます 　2026年10月1日から、改正労働施策総合推進法の施行により、事業主に対して「カスタマーハラスメント（カスハラ）」および「求職者等に対するセクシュアルハラスメント(セクハラ)」の防止措置が義務付けられます。人手不足が深刻化する医療界においては、職員および求職者を守るための体制整備が、これまで以上に重要となります。 1. カスタマーハラス...解説経営税務部（2026年09月18日）
  • 高額療養費負担限度額の見直し パブコメ 反対意見多数だが修正は「無し」　高額療養費の負担限度額が８月から引き上げられた。これに関するパブリックコメントは約5,300件（政令案に約4,300件、省令案に約980件）に達し、協会も７月3日に意見を提出している。同時期の他のパブリックコメントは０件～数十件程度であり、本パブリックコメントは突出して多かった。ほとんどが反対意見だったが、提出意見を踏まえた案の修正は「無し」となった...解説政策調査部（2026年09月10日）
  • ［社保情報］診療情報提供料（Ⅰ）、在宅持続陽圧呼吸療法指導管理料２ 診療情報提供料（Ⅰ）レセプトに提供先が無くても算定可　厚労省が疑義解釈 　診療情報提供料（Ⅰ）については、改定後の診療報酬請求書等記載要領通知により、・・・ 　記事全文は、《会員専用ページ》をご覧ください。 会員ページの閲覧には、IDとパスワードの入力が必要です。 会員医療機関の方は、事務局（03-5339-3601...社保情報審査指導対策部（2026年08月26日）