ニュース・解説

  • [社保情報]冬季の感染症 算定上の留意点 １．インフルエンザウイルス抗原定性（136点）の算定要件（保険点数便覧（以下、便覧）P.471） 　インフルエンザウイルス抗原定性は、発症後48時間以内に実施した場合に限り算定することができる。必要があって発症後48時間以内に同検査を２回実施した場合は・・・ 　記事全文は、《会員専用ページ》をご覧ください。 会員ページ...社保情報審査指導対策部（2024年01月10日）
  • [社保情報]12月で終了 医療情報・システム加算と一般名処方加算等はマイナス2点に 　４月から特例措置として、医療情報・システム基盤整備体制充実加算と一般名処方加算等への所定点数への上乗せが行われていたが・・・ 　記事全文は、《会員専用ページ》をご覧ください。 会員ページの閲覧には、IDとパスワードの入力が必要です。 会員医療機関の方は、事務局（03-5339-3601）までお問合せください。 社保情報審査指導対策部（2024年01月10日）
  • 2023_12_25_Jインボイス開始から3カ月 医療機関は今、どうすべきか　10月1日からインボイス制度が始まりました。消費税納付額の計算に当たり、仕入税額控除をするためにはインボイス（適格請求書等）が必要になります。 　インボイスを発行するには国税庁への事前登録が必要です。登録することにより、現在年間課税売上高が1千万円以下の免税事業者も課税事業者となり消費税納付義務が発生しますので、慎重にご判断ください。登録取下・...解説経営税務部（2024年01月09日）
  • 【社保情報】年末年始の取り扱い等（2023年度） 「外来対応医療機関」では年末年始に診療している場合でも コロナ（疑い含む）患者のみ休日加算が算定可 全医療機関共通 　12/29（金）～1/3（水）は診療報酬上、休日として扱うと規定されている。初・再診料の休日加算や時間外加算等の算定については以下のように取り扱われたい。順序としては、①深夜加算（夜22時～朝6時）の対象となるかを確...社保情報審査指導対策部（2023年12月28日）
  • 在宅点数講習会 複雑な点数 易しく解説　11月16日、審査指導対策部は日本教育会館・中ホールにて在宅点数講習会を開催し、77医療機関・１０８人が参加した。 　講習会では『在宅医療点数の手引 ２０２２年度改定版』（左下広告参照）をテキストとし、在宅医療の点数構成、在宅における処置の算定、在宅療養指導管理料、施設入居者に対する診療等、在宅医療における算定上のポイントを解説した。 　...社保情報審査指導対策部（2023年12月11日）
  • [社保情報]猶予医療機関は注意！「医療情報システム加算」 オンライン請求未実施で返還請求 　医療機関が「医療情報・システム基盤整備体制充実加算」を算定する場合、施設基準の一つとして、オンライン請求（電子情報処理組織を使用した診療報酬請求）を行っていることが要件となっている。 　2023年4月からオンライン請求を行っていない医療機関については、オンライン請求を12月31日までに開始する旨の届出を行った場合・・・ 　...社保情報審査指導対策部（2023年12月11日）
  • 2023_12_515_E[解説]マイナ保険証・オン資の利用拡大／医療DX関連の動向❖マイナ保険証の利用率に応じた医療機関に支援金　公正さ欠く強引な推進策 　厚労省は2023年度の補正予算案で、DX・イノベーションの推進に向けて1,828億円を計上した。このうちマイナンバーカード・保険証一体化に向けた施策に887億円を割いている。マイナ保険証の利用促進として、医療機関等への支援に217億円をあてた。支援の内容は、初診・再診などで...解説政策調査部（2023年12月11日）
  • 新規指導結果 協会が開示請求　22年「再指導」が14％　関東信越厚生局東京事務所は、協会の開示請求に対して２０２２年度の新規個別指導（以下、新規指導）・個別指導の実施結果と２０２３年度の実施計画を明らかにした。 新規指導　高止まりする「再指導」  　新規指導は新規開業等を理由に、教育的な観点から行われるものであり、保険請求や診療内容に問題があるとみなされて選定される個別指導とは異なる。 ...社保情報審査指導対策部（2023年11月21日）
  • [社保情報]10月からの新型コロナ公費のレセプト記載 　当初９月末までとされていた新型コロナ感染症の治療薬および入院医療の公費負担については、10月以降、公費の範囲が縮小され、その期限は2024年３月末までとされた。以下、公費に係るレセプト請求について解説する。 ⑴10月以降の公費の対象 ①治療薬補助（2024年3月末まで） 　新型コロナ感染症治療薬の薬剤料の一部を補助。公費対象...社保情報審査指導対策部（2023年10月31日）
  • 2023_10_25_2a[解説]オンライン資格確認 義務化　訪看ステーション、柔整・あはき施術所へ拡大　９月29日の社会保障審議会医療保険部会で、訪問看護ステーション、柔道整復師・あん摩マッサージ師・はり師・きゅう師の施術所において、オンライン資格確認を義務化する方針が示された。 　訪問看護ステーションについては、２０２４年６月に訪問看護レセプトのオンライン請求と並行してオンライン資格確認の導入を開始し、保険証の廃止予定時期である２０２４年秋にオ...解説（2023年10月31日）