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［社保情報］年末年始の取り扱い等
12/29～1/3は診療報酬上、休日として扱うと規定されている。初・再診料の休日加算や時間外加算等の算定については以下のように取り扱われたい。順序としては、①深夜加算（夜22時～朝6時）の対象となるかを確認した後・・・
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会員ページの閲覧には、IDとパスワードの入力が必要です...社保情報審査指導対策部（2025年12月10日）
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［社保情報］冬季の感染症 算定上の留意点
１．D012「22」 インフルエンザウイルス抗原定性（132点）の算定要件（保険点数便覧（以下、便覧）P.489）
インフルエンザウイルス抗原定性は、発症後48時間以内に実施した場合に限り算定することができる。必要があって発症後48時間以内に同検査を２回実施した場合は・・・
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初心者向け診療報酬講習会 「医学管理料」わかりやすく解説 協会審査指導対策部は、10月23日（木）協会セミナールームで初心者向け診療報酬講習会の第２回目を開催し、会場37人、Ｗｅｂ61医療機関が参加した。
今回は医学管理料について、保団連発行 『保険診療の手引（入院外）2024年6月版』 をテキストに、協会への問い合わせが多い項目について解説した。
以下、主な講義内容を、Ｑ＆Ａ形式で紹介す...社保情報審査指導対策部（2025年11月18日）
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初心者向け診療報酬講習会 初・再診料 わかりやすく解説 協会審査指導対策部は、10月９日（木）協会セミナールームで初心者向け診療報酬講習会を開催し、会場41人、Ｗｅｂ71医療機関が参加した。
浜野博・審査指導対策部長から「この講習会を通じて、診療報酬における基本的な部分をしっかり学ぶ機会としてほしい」との挨拶があり、開会した。今回は初診料・再診料について、保団連発行 『保険診療の手引（入院外）20...社保情報審査指導対策部（2025年10月28日）
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「24年度の個別指導」の結果が明らかに「再指導」は新規12％ 個別48％ 関東信越厚生局東京事務所は、協会の開示請求に対して２０２４年度の東京都内医科の新規個別指導（以下、新規指導）・個別指導の実施結果と２０２５年度の実施計画を明らかにした。
■新規指導 12％が再指導に
新規指導は新規開業等を理由に、教育的効果を目的として通常の個別指導とは別枠で行われるものであり、保険請求や診療内容に問題があるとみなされて...社保情報審査指導対策部（2025年10月23日）
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【審査指導対策部 特設ページ】審査指導対策部のページです。主なものをまとめています。
新着情報はこちらをご覧ください。
【診療報酬】
◆ 診療報酬の査定・減点対策(診療報酬質問FAX用紙あり)
◆ 国保・社保の再審査・取り下げ請求書
◆ 施設基準の定例報告
【指導対策】
◆ 医療機関への個別指導対策
◆ 個別指導・新規個別指導...社保情報審査指導対策部（2025年10月06日）
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［社保情報］感冒等での抗菌薬処方について
「風邪やインフルで抗菌薬処方は原則NG 保険請求『認めない』方針」。唐突にニュースで取り上げられ、驚かれた医療機関も多いと思われる。しかし、支払基金が8月29日付で・・・
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会員医療機関の方は、事務局（03-5339...社保情報審査指導対策部（2025年09月29日）
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［社保情報］後期高齢者２割負担 配慮措置 ９月末で終了
2025年９月末をもって、後期高齢者医療の２割負担の人について、１カ月の外来医療の窓口負担を、１割負担の額から３千円以内の増加額に抑える配慮措置（入院の医療費は対象外）が終了する。現在３割・１割負担の患者については変更はない。
2022年10月から後期高齢者の窓口負担に２割の区分が追加された際に、３年間の配慮措置が設けられていた。この...社保情報審査指導対策部（2025年09月29日）
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［経営税務］医療機関が発行する文書の費用取扱い
医師の業務と言えば臨床だが、切っても切れないのが文書作成業務だ。診断書の発行（医師法）やカルテ開示（厚生労働省の「診療情報の提供等に関する指針」や日本医師会の「診療情報の提供に関する指針」）は特別の理由がない限り拒否できないとされている。
診断書といっても、「診断書」そのものだけではなく、感染症から回復したことを学校や職場に提出する証...解説経営税務部（2025年09月26日）
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保険請求のご相談・指導対策は保険医協会へ 開業医が受ける指導には、主に「新規個別指導」「集団的個別指導」「個別指導」の３種類がある。いずれもすべての保険医療機関が対象になりうるもので、特に新規個別指導においては開業１〜２年以内に必ず実施されるものである。
東京保険医協会では、指導に関する会員からの相談に応じている。また、毎年関東信越厚生局東京事務所に開示請求を行い、指導計画や個別指導...社保情報審査指導対策部ＰＲ（2025年09月26日）
